同步采集血生化及血氣分析標本的技巧
作者:檢驗在線
同呼吸、循環功能狀態紊亂導致的血電解質紊亂、酸堿平衡失調在危重病、多器官受損患者較為常見,往往需要頻繁地同時檢測血氣分析和血生化。抽取血標本是護士日常工作的基本內容之一,若反復穿刺取動脈血、靜脈血,既可增加患者疼痛及穿刺部位血腫、動靜脈栓塞形成等不良反應,同時也增加護士的工作量。為了尋找簡便、減輕患者痛苦的采血方法,本院采用快速同步采集動靜脈血標本的方法,介紹如下。
1材料與方法
1.1材料一次性使用采血針,一次性使用真空采血管,肝素化2 ml-次性注射器。
1.2采集方法 選擇合適的橈動脈或股動脈穿刺點,常規消毒后.取一次性采血針按臨床護理學動脈穿刺法進行動脈穿刺,見回血后,采血針另一端的試管針刺入真空采血管,留取足夠血生化標本量拔除采血管,然后反折采血針末端的針管,分離試管針,快速連接肝素化2 ml注射器,抽取足夠血氣分析標本量后拔針,做好按壓止血工作,血氣標本封閉送檢。
2體會
動脈血在組織代謝后攜帶身體不需要的代謝廢物變成靜脈血,動靜脈血中維持生命的重要成分未變,在急診或頻繁穿刺的情況下,可以迅速從動脈采樣作為血生化標本,文獻顯示安全可靠。也有研究顯示,機體內動靜脈電解質濃度之間無明顯差異,因此,血生化標本可采動脈血,但采血后經抗凝處理可造成血鉀濃度的下降,為此,在血樣采集時,通過更換采血管、試管針及注射器的方法,有效地避免了此方面的誤差。血生化及血氣分析標本同時快速采集,既減少患者痛苦,又省時、省力,大大提高了護士的工作效率.