血鉛超標是指血液中鉛元素的含量,超過了血液鉛含量的正常值,如果過高,就提示發生了鉛中毒。它會引起機體的神經系統、血液系統、消化系統的一系列異常表現,影響人體的正常機能。
鉛是一種具有神經毒性的重金屬元素,在人體內無任何生理功用,其理想的血鉛濃度為零。然而,由于環境中鉛的普遍存在,絕大多數人體中均存在一定量的鉛,鉛在體內的量超過一定水平就會對健康引起損害。兒童由于代謝和發育方面的特點,對鉛毒性特別敏感。兒童鉛吸收率高達42%-53%,約為成人的5倍,而排鉛能力只有成人的30%。研究證實,血鉛水平在10ug/dL (0.483umol/L)左右時,雖尚不足以產生特異性的臨床表現,但已能對兒童的智能發育、體格生長、學習能力和聽力產生不利影響。
國內最新研究成果表示,兒童體內血鉛超過100微克/升,智能指數就會下降10~20分。國際消除兒童鉛中毒聯盟的專家告誡說,中國如果不注意鉛中毒的防治,20年后中國人平均智力將比美國人低5%。
國際血鉛診斷標準:
等于或大于100微克/升,為鉛中毒。
正常血鉛水平:0--99微克/升(L)。
100--199微克/L為鉛中毒。
200--249微克/L為輕度中毒。
250--449微克/為中度中毒。
等于或高于450微克/L為重度中毒。
血鉛癥狀:
鉛通過呼吸道和消化道吸收入人體后,對機體的影響是全身性的和多系統的。根據臨床表現的存在與否,兒童鉛中毒分為癥狀性鉛中毒和無癥狀性鉛中毒(或亞臨床型鉛中毒)兩種。
1、神經系統:易激惹、多動、注意力短暫、攻擊性行為、反應遲鈍、嗜睡、運動失調。嚴重者有狂躁、譫妄(神志錯亂、迷惑、語無倫次、不安寧、激動等特征并時常帶有妄想或幻覺的暫時性神經失常)、視覺障礙、顱神經癱瘓等。血鉛水平在1000 ug/L (4.826umol/L) 左右時,可出現頭疼、嘔吐、驚厥、昏迷等鉛性腦病的表現,甚至死亡。
2、消化系統:腹痛、便秘、腹瀉、惡心、嘔吐等。
3、血液系統:小細胞低色素性貧血等。
4、心血管系統:高血壓和心律失常。
5、泌尿系統:早期氨基酸尿、糖尿、高磷尿,在晚期病人可見到氮質血癥等腎功能衰竭的表現。
亞臨床性鉛中毒主要影響兒童的智能行為發育和體格生長。由于缺乏足以引起家長和兒科醫生注意的臨床表現,往往容易被忽視,待發現時,鉛毒性作用已難逆轉。其隱匿漸進的病理特點使其對兒童健康的危害性更大。