疫情“摘星”后，檢驗科常態化疫情防控還需這樣做

文章來源：發布時間：2022年02月23日瀏覽量：次 字體： 大 中 小

疫情“摘星”后，檢驗科常態化疫情防控還需這樣做

人員培訓 夯實水平

加強人員培訓是核酸檢測團隊常抓不懈的內容。首先要對團隊內部人員進行培訓，交流分享經驗，異常擴增分析，以不斷提高精準報告的能力與經驗。

  此外，疫情流行期間，檢驗科的常規工作會大幅度下降，而核酸篩查量暴增，有時甚至需要調集科室一半以上的人員參與到核酸檢測中來，故加強新人培訓，做好人員儲備也是刻不容緩的工作。

保養設備 跟進維護

核酸提取儀、核酸擴增儀是核酸篩查檢測的主要設備。在疫情防控期間，為及時完成檢測任務，所有的儀器設備幾乎24h運轉。若不能及時保養、維護，在應用過程中一旦出現故障，將會嚴重影響核酸檢測效率。

若故障明顯，則僅需從新配制反應體系，更換設備擴增即可彌補。而部分不易發現的故障常導致擴增曲線異常，從而嚴重干擾結果的判斷。基于此，在疫情間隙，對設備進行全面檢修、檢定、保養、維護是極為重要的。

性能驗證 優化優選

  目前，應用于新冠核酸檢測的試劑種類較多，每種試劑在靈敏度、特異性方面各有其優缺點。根據要求，實驗室出現可疑結果時，需要采用不同方法、原理的試劑反復驗證才可報告，故我們應在試劑使用前對各種試劑進行性能驗證，以詳盡了解其優與劣，真正做到心中有數。

此外，不同種類的試劑，其核酸提取時間及上機擴增時間長短不同，為了最大程度地縮短TAT，為疫情防控提供寶貴的時間，我們在允許的前提下，可對不同試劑進行有效組合使用，以獲得所需的TAT或結果準確性。

流程優化 科學合理

核酸檢測過程涉及多個環節，任何環節出現紕漏，均會造成檢測流程不順暢、結果報告延遲，甚至影響結果的準確性。故在批量檢測減少時，可根據運行中的得與失，進一步優化一下檢測流程。

如標本轉運箱放置規范合理，避免有/無標本的轉運箱混放造成標本遺漏；標本接收時登記清晰明了，不僅有混采管數，最好有篩檢人數核對記錄；信息錄入及時準確，避免篩檢者結果領取延遲；核酸提取、核酸加樣及擴增人員安排協調合理，保證過程有序，縮短檢測時間；做好復檢規則與復檢預案，保證可疑/陽性標本復檢及時；審核規范及時準確，避免漏審、誤審。

歸納總結 提升戰果

核酸檢測是新冠肺炎篩查、診斷、療效評估、預后判斷，以及疫區隔離、解封舉措制定的主要依據。但單純實現此種用途，多少有點弱化臨床檢驗的價值。

事實上，從實驗室角度來看，新冠肺炎診斷相關方法學的評價、質量控制措施的制定、試劑的性能驗證以及所用設備的檢定，都會成為臨床檢驗研究的內容；從實驗診斷來看，探究檢測結果與患者病情進展的契合度、逐步提升精準診斷、精準治療程度更為重要；從科學研究來看，成功建立一種新方法，篩選一種新指標，抑或評價一項新的臨床應用，都有望成為可圈可點的業務成績。

總之，只有真正做到“解封不解防，戰停刀未藏”，方能使得我們一次又一次地打贏疫情防控戰，才能真正實現醫者初心。