醫療質控“找問題，拿措施，補短板，優環境，提質量”
共謀我省醫療質量管理事業發展大計
——省醫療質量控制中心管理辦公室赴各省級質控中心調研紀實
為進一步加強全省醫療質量控制體系建設，保障醫療質量與安全，推動各省級質控中心醫療質量管理標準化、同質化、規范化。根據湖北省衛健委《湖北省全面提升醫療質量行動實施方案（2023—2025年）》精神，2023年11月起，湖北省醫療質量控制中心管理辦公室主任呂長兵帶領調研組一行，對69個省級各專業醫療質控中心開展專項調研。
赴華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院現場調研
11月15日，調研組赴協和醫院召開省級質控中心調研座談會，夏家紅副院長出席會議，各掛靠中心主任就質控中心管理、日常工作內容、年度總結、亮點、質控工作保障等方面進行匯報交流。座談會后，呂長兵帶隊逐一走訪調研掛靠的16個省級醫療質控中心，深入科室實地查看資料，現場聽取各中心負責人對質控信息網絡平臺建立、組織建設、質控考核體系、經費支持等問題的意見和建議，并現場及時給予工作指導和反饋。
赴湖北省人民醫院現場調研
11月21日，調研組赴湖北省人民醫院，召開省級質控中心調研座談會，程帆副院長出席會議，醫務部部長賀華匯報11個質控中心工作開展情況，并提出目前存在的問題包括：1.信息化網絡平臺建設不夠充分；2.各專業質控標準建設不夠健全；3.四級質控網絡體系格局不夠完善；4.質控團隊和經費保障不夠平衡等。座談會后，呂長兵帶隊逐一現場走訪調研了11個掛靠省級質控中心。各中心負責人根據專業特點，匯報了質控工作開展中遇到的個性問題以及工作建議。
赴華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院現場調研
11月22至23日，質控專項調研組對華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院開展調研。22日上午，白祥軍副院長出席調研座談會，醫務處處長吳劍宏對質控工作進行總體匯報，介紹了“織網行動”質控網絡組建；行標、規范、指南的制定實施與引領；專業技術行業培訓；信息化平臺建設等。在聽取匯報后，呂長兵帶領調研組集中2天時間走訪調研掛靠的23家質控中心，現場聽取工作匯報、查閱工作資料，并進行深入的交流討論。
赴武漢大學口腔醫院現場調研
11月28日上午，調研組赴武漢大學口腔醫院，召開省級質控中心調研座談會，醫務處處長張飚匯報了省口腔質控中心工作開展情況：定期召開質控工作會議；省級口腔質控指標監測；推進國家口腔質控改進一級目標-提高橡皮障在根管治療中的使用率；質控網絡建設；哨點醫院遴選；國家醫療服務與質量安全報告數據工作等。并提出目前存在的問題包括：組織建設不完善；民營機構規范管理問題；督查行政權問題等。
赴湖北省腫瘤醫院現場調研
11月28日下午，調研組來到湖北省腫瘤醫院調研，醫院黨委書記鄭正春、院長魏少忠等院領導出席座談會。調研組聽取省級腫瘤醫學醫療質控中心工作匯報，并就腫瘤數據提取困難，缺乏真實性；腫瘤規范化治療地域水平參差不齊等問題進行深入討論交流。
赴湖北省婦幼保健醫院現場調研
11月28日下午，調研組來到湖北省新生兒科醫療質量控制中心，湖北省婦幼保健醫院黨委書記熊國良、副院長黃自明出席座談會，新生兒科質控中心主任夏世文匯報質控中心工作。座談會上，調研組與院領導、質控中心負責人就信息化建設、質控網絡建立、人員培訓、經費保障、檢查督導權威不夠等問題進行了深入交流與討論。呂長兵表示：院領導高度重視并全力支持省新生兒科質控中心的工作，值得稱贊，希望今后進一步加大扶持力度，提高站位，為促進全省新生兒專業發展做出更大貢獻。
赴湖北省中山醫院現場調研
11月29日下午，調研組來到湖北省中山醫院疼痛科醫療質量控制中心，魏偉院長、劉黎明副院長等院領導出席座談會。疼痛科醫療質量控制中心主任王云霞匯報質控中心工作。魏偉院長表示：省級醫療質控中心是各專業發展方向的引領者，體現了本專業在行業內的地位，院方對省級醫療質量控制中心高度重視，今后將繼續舉全院之力助力其發展。座談會上，調研組與質控中心負責人就信息平臺建設、數據提取、培訓學習等問題交換了意見和建議。
赴武漢市急救中心現場調研
11月29日下午，調研組的第二站來到武漢市急救中心，院前急救質控中心主任江旺祥從中心基本概況、組織建設、存在的主要問題、所需要的支持等幾個方面進行了詳細匯報。因院前急救質控中心與其他中心不同，工作規劃主要以推進完善體系建設和急救網絡建設為主，并存在信息化程度較差、人員硬件設施不齊、質控基礎薄弱等問題。調研組與質控中心負責人就院前急救體系建設和質量控制管理的難點問題進行了交流討論。
赴湖北省中西醫結合醫院現場調研
11月30日上午，調研組來到湖北省中西醫結合醫院召開省級質控中心調研座談會，醫院黨委書記邱海芳、副院長趙國璽等院領導出席會議。省醫療服務信息質控中心主任龔曉莉、省職業健康檢查和職業病診斷技術質控中心主任張娟分別匯報工作，并提出了質控工作中存在的問題：各市州機構質控水平良莠不齊；質控信息化平臺建設進度緩慢；各級質控部門工作壓力逐年增大；全省質控體系網絡建設有待完善。呂長兵針對質控中心反饋的部分問題予以解答，就質控中心下一步的建設思路提出要求和建議。
赴武漢市兒童醫院現場調研
11月30日下午，調研組來到武漢市兒童醫院兒科質控中心調研，劉智勝副院長出席座談會。湖北省兒科質控中心主任尹薇匯報中心職責：不定期修改省級兒科質控標準；按計劃開展全省兒科醫療質量督查；完善全省兒科質控工作網絡，指導各市州成立兒科質控中心；完善省級兒科質控中心信息平臺建設，分析全省兒科醫療質量現狀；開展兒科人才培訓及兒科疾病規范化診療巡講；落實國家兒科質控中心醫療質量改進目標等。調研組聽取了工作匯報及需要解決的實際問題，并指出下一步省質管辦要切實發揮組織協調作用，制定確實可行的工作計劃，協同各
醫療機構專家，共同努力，為提高全省兒科醫療質量作出積極貢獻。
赴武漢市第一醫院現場調研
11月30日下午，調研組第二站來到武漢市第一醫院，副院長范學朋、醫務處副處長曾小虎等院領導出席座談會。湖北省皮膚科醫療質量控制中心主任陳柳青匯報2023年質控中心工作情況。參會人員就質控工作中的難點與困境進行了討論，如：門診就診信息數據難抓取、質控指標不完善、民營機構管理困難等。調研組聽取工作匯報后，提出下一步通過加強建設有專業特點的信息化平臺，建立健全核心質控指標，切實將質控工作落實到基層，發揮省級醫療質控中心行業輻射引領作用。
赴武漢大學中南醫院現場調研
12月5日，調研組到武漢大學中南醫院調研，召開調研座談會，李志強副院長出席會議，各掛靠中心主任就質控中心工作內容、年度總結、存在的困難等方面進行了匯報。座談會后，呂長兵帶隊逐一走訪調研了掛靠的8個省級醫療質控中心，現場聽取各中心負責人對質控信息網絡平臺建立、組織建設、人員培訓、經費支持等問題的意見和建議，并現場及時給予工作指導和反饋。
歷經1個月，調研組完成了69個省級醫療質量控制中心的全部走訪調研工作。各醫院院領導、醫務部門以及各質控中心負責人對此次調研高度重視，并表示將以此次調研指導為契機，強化各專業學科建設，優化醫療環境，進一步提升我省整體醫療服務質量和水平。
呂長兵強調：醫療質量是衛健系統生命線也是底線，關系到衛生安全甚至國家安全。本次調研以“找問題、拿措施、補短板、優環境、提質量”為導向，實地調研考察各省級質控中心工作開展過程中遇到的問題、困難以及工作建議，為規范省級質控中心管理提供借鑒和全新工作思路，使質控中心在醫療質量安全改進工作中的重要作用得到充分發揮。
呂長兵在調研中提出“六步工作法”理念，為各醫療質量控制中心今后的工作明確了新思路、新方法。包括：“一個核心”：即醫療質量是醫療質控的核心，醫療安全是醫療工作永恒的主題。“二個意識”：①質量意識；②安全意識（包括數據安全、生物安全、人員安全）。“三個方法”：①建立質量體系；②重視質量評估；③加強檢查督導。“四個思維”：①同質化思維；②開放思維；③合作思維；④創新思維。“五個平臺”：①智能監管平臺；②培訓教育平臺；③社會活動平臺；④科研交流平臺；⑤業務宣傳平臺。“六種身份”：①司令員；②裁判員；③教練員；④運動員；⑤研究員；⑥調解員。呂長兵表示：省醫療質量控制中心管理辦公室下一步將組織“四專”：專班、專人、專責、專款，解決管理短板，同時進一步優化“五個平臺”服務功能，全面擴展、延伸、覆蓋69個省級醫療質控中心，統籌解決相關問題，進一步推動醫療質控工作高質量發展。
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