《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理 促進(jìn)合理用藥的實(shí)施意見(jiàn)》政策解讀

文章來(lái)源：發(fā)布時(shí)間：2020年10月23日瀏覽量：次 字體： 大 中 小

《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理 促進(jìn)合理用藥的實(shí)施意見(jiàn)》政策解讀

為貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委等六部門《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理 促進(jìn)合理用藥的意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕2號(hào)）精神，進(jìn)一步加強(qiáng)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理和藥學(xué)服務(wù)，促進(jìn)合理用藥，全鏈條推進(jìn)藥品領(lǐng)域改革，建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，推進(jìn)健康湖北建設(shè)，經(jīng)省人民政府同意，省衛(wèi)生健康委聯(lián)合省教育廳、省財(cái)政廳、省人社廳、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理 促進(jìn)合理用藥的實(shí)施意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施意見(jiàn)》）。

《實(shí)施意見(jiàn)》共六部分。

一是完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理。包括完善藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)制度、規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄、完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)供應(yīng)制度3方面措施。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)作用，提出省市兩級(jí)成立藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)、組建專家?guī)欤瑸樗幨鹿芾硖峁┫鄳?yīng)技術(shù)支持和專業(yè)支撐。推動(dòng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成以基本藥物為主導(dǎo)的“1+X”用藥模式，“1”為國(guó)家基本藥物目錄；“X”為非基本藥物。

二是強(qiáng)化藥品合理使用。包括加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品安全管理、提高醫(yī)師臨床合理用藥水平、強(qiáng)化藥師或其他藥學(xué)技術(shù)人員對(duì)處方的審核、加強(qiáng)合理用藥管理和績(jī)效考核4方面措施。提出醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立覆蓋藥品采購(gòu)、貯存、發(fā)放、調(diào)配、使用等全過(guò)程的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，完善硬件設(shè)施，保障用藥安全。優(yōu)先選用國(guó)家基本藥物、國(guó)家組織集中采購(gòu)和使用藥品及國(guó)家醫(yī)保目錄藥品。加大處方審核和點(diǎn)評(píng)力度，將合理用藥相關(guān)指標(biāo)納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核體系。

三是拓展藥學(xué)服務(wù)范圍。包括加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)服務(wù)、發(fā)展居家社區(qū)藥學(xué)服務(wù)、規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)+藥學(xué)服務(wù)”3方面措施。提出要強(qiáng)化臨床藥師配備和培訓(xùn)，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)藥學(xué)門診。在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中提供藥學(xué)服務(wù)。規(guī)范電子處方在互聯(lián)網(wǎng)流轉(zhuǎn)過(guò)程中關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理，電子處方審核、調(diào)配、核對(duì)人員必須采取電子簽名或信息系統(tǒng)留痕的方式，確保信息可追溯。

四是加強(qiáng)藥學(xué)人才隊(duì)伍建設(shè)。包括加強(qiáng)藥學(xué)人才培養(yǎng)、合理體現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)價(jià)值、保障藥師合理薪酬待遇3方面措施。提出適度擴(kuò)大臨床藥學(xué)相關(guān)專業(yè)研究生招生規(guī)模。在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格中統(tǒng)籌考慮藥學(xué)服務(wù)的成本和價(jià)值，激勵(lì)藥學(xué)人員在促進(jìn)合理用藥、醫(yī)院成本效應(yīng)控制和減少資源浪費(fèi)等方面發(fā)揮積極作用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在藥師薪酬中體現(xiàn)其技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，保障藥師合理的收入水平。醫(yī)保部門將藥師審核處方情況納入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核體系。

五是完善行業(yè)監(jiān)管。包括開(kāi)展藥品使用監(jiān)測(cè)和臨床綜合評(píng)價(jià)、加強(qiáng)合理用藥監(jiān)管、規(guī)范藥品推廣和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房管理3方面措施。提出持續(xù)開(kāi)展藥品使用監(jiān)測(cè)工作，做好臨床綜合評(píng)價(jià)試點(diǎn)工作。省衛(wèi)生健康委會(huì)同相關(guān)部門建立抽查機(jī)制，每年組織對(duì)各市州處方有關(guān)情況按一定比例進(jìn)行抽查。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)參加涉及藥品耗材推廣的學(xué)術(shù)活動(dòng)的管理。

六是強(qiáng)化組織實(shí)施。從加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化部門協(xié)作、加強(qiáng)督促指導(dǎo)、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)4個(gè)方面提出了工作要求。提出省衛(wèi)生健康委要會(huì)同相關(guān)部門建立全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理重點(diǎn)工作跟蹤和通報(bào)制度，要向市州人民政府通報(bào)并采取對(duì)地方相關(guān)部門約談等方式督促及時(shí)整改。