本次調查共包含15個質量指標,其中標本類型錯誤率、標本容器錯誤率、標本采集錯誤率、抗凝標本凝集率、檢驗前周轉時間中位數和第90百分位數(按專業分)、實驗室內周轉時間中位數和第90百分位數(按專業分)、檢驗報告不正確率、危急值通報率、危急值通報及時率對生化、免疫、臨檢和微生物4個專業分別進行統計生成4個報告,IQC/EQA和檢驗前/實驗室內周轉時間中位數/第90百分位數(按項目分)分別統計生成2個報告。故本次室間質評報告共6個文件:
1)2016年第1次臨床檢驗醫療質量控制指標室間質評報告(IQC,EQA)
2)2016年第1次臨床檢驗醫療質量控制指標室間質評報告(生化)
3)2016年第1次臨床檢驗醫療質量控制指標室間質評報告(免疫)
4)2016年第1次臨床檢驗醫療質量控制指標室間質評報告(臨檢)
5)2016年第1次臨床檢驗醫療質量控制指標室間質評報告(微生物)
6)2016年第1次臨床檢驗醫療質量控制指標室間質評報告 (具體項目周轉時間)
一、以率表示的質量指標的評價
鑒于大部分質量指標的發生率較低,為便于清晰比較,統一采用西格瑪度量(σ)的方式進行評價。將3σ視為最低可接受水平。內容包括兩部分:
1)全省(左圖)和全國(右圖)實驗室質量指標發生率頻數分布直方圖;
2)質量指標發生率相關統計量(以標本類型錯誤率為例)
l 你室(%)——你室標本類型錯誤率百分數
l 你室(DPM)——根據你室(%)×106轉化為每百萬缺陷數(DPM)
l 你室(σ)——通過查表(見表1)將你室(DPM)轉化為你室(σ)
l 總體(σ)-——根據公式所有實驗室類型不符合要求的標本數所有實驗室標本總數×100%
l 平均值(σ)——計算各參加實驗室該質量指標的σ值,求得所有σ值的算術平均數
l 中位數(σ)——計算各參加實驗室該質量指標的σ值,求得所有σ值的中位數
l P5(σ)——計算各參加實驗室該質量指標的σ值,求得所有σ值的第5百分位數
l P95(σ)——計算各參加實驗室該質量指標的σ值,求得所有σ值的第95百分位數
二、以時間表示的質量指標的評價
即指標檢驗前和實驗室內周轉時間中位數和第90百分位數。
按專業調查的每個指標分為常規檢驗和急診檢驗兩類,內容包括兩部分:
1)全省(左圖)和全國(右圖)周轉時間中位數(min)和第90百分位數(min)頻數分布直方圖;
2)周轉時間相關統計量(以常規檢驗前周轉時間月中位數為例)
l 你室(min)——你室常規檢驗前周轉時間月中位數
l 平均值——所有實驗室常規檢驗前周轉時間月中位數的算術平均值
l 中位數——所有實驗室常規檢驗前周轉時間月中位數的中位數
l P5——所有實驗室常規檢驗前周轉時間月中位數的第5百分位數
l P95——所有實驗室常規檢驗前周轉時間月中位數的第95百分位數
按項目調查的每個指標分為急診,門診和住院檢驗三類,內容包括
1)全省(上圖)和全國(下圖)周轉時間中位數(min)和第90百分位數(min)頻數分布直方圖;
2)周轉時間相關統計量(以急診項目檢驗前周轉時間月中位數為例)
l 你室(min)——你室急診檢驗前周轉時間月中位數
l 平均值——所有實驗室急診檢驗前周轉時間月中位數的算術平均值
l 中位數——所有實驗室急診檢驗前周轉時間月中位數的中位數
l P5——所有實驗室急診前周轉時間月中位數的第5百分位數
l P95——所有實驗室急診前周轉時間月中位數的第95百分位數
衛生部臨床檢驗中心
2016年5月31日
附件
表1 每百萬缺陷數(DPM)/西格瑪/合格率之間的轉化表
DPM | 短期s | 合格率 | DPM | 短期s | 合格率 | |
3 | 6 | 99.99966 | 66,807 | 3 | 93.3 | |
5 | 5.9 | 99.99946 | 80,757 | 2.9 | 91.9 | |
9 | 5.8 | 99.99915 | 96,801 | 2.8 | 90.3 | |
13 | 5.7 | 99.9987 | 115,070 | 2.7 | 88.5 | |
21 | 5.6 | 99.9979 | 135,666 | 2.6 | 86.4 | |
32 | 5.5 | 99.9968 | 158,655 | 2.5 | 84.1 | |
48 | 5.4 | 99.995 | 184,060 | 2.4 | 81.6 | |
72 | 5.3 | 99.993 | 211,855 | 2.3 | 78.8 | |
108 | 5.2 | 99.989 | 241,964 | 2.2 | 75.8 | |
159 | 5.1 | 99.984 | 274,253 | 2.1 | 72.6 | |
233 | 5 | 99.98 | 308,538 | 2 | 69.1 | |
337 | 4.9 | 99.97 | 344,578 | 1.9 | 65.5 | |
483 | 4.8 | 99.95 | 382,089 | 1.8 | 61.8 | |
687 | 4.7 | 99.93 | 420,740 | 1.7 | 57.9 | |
968 | 4.6 | 99.90 | 460,172 | 1.6 | 54.0 | |
1,350 | 4.5 | 99.87 | 500,000 | 1.5 | 50.0 | |
1,866 | 4.4 | 99.81 | 539,828 | 1.4 | 46.0 | |
2,555 | 4.3 | 99.74 | 579,260 | 1.3 | 42.1 | |
3,467 | 4.2 | 99.65 | 617,911 | 1.2 | 38.2 | |
4.661 | 4.1 | 99.5 | 655,422 | 1.1 | 34.5 | |
6,210 | 4 | 99.4 | 691,462 | 1 | 30.9 | |
8,198 | 3.9 | 99.2 | 725,747 | 0.9 | 27.4 | |
10,724 | 3.8 | 98.9 | 758,036 | 0.8 | 24.2 | |
13,903 | 3.7 | 98.6 | 788,145 | 0.7 | 21.2 | |
17,864 | 3.6 | 98.2 | 815,940 | 0.6 | 18.4 | |
22,750 | 3.5 | 97.7 | 841,345 | 0.5 | 15.9 | |
28,716 | 3.4 | 97.1 | 864,334 | 0.4 | 13.6 | |
35,930 | 3.3 | 96.4 | 884,930 | 0.3 | 11.5 | |
44,565 | 3.2 | 95.5 | 903,199 | 0.2 | 9.7 | |
54,799 | 3.1 | 94.5 | 919,243 | 0.1 | 8.1 |